La visita inizia con un questionario utile ad analizzare i comportamenti del paziente per individuare gli eventuali errori da correggere.
Si inizia indagando le:
ABITUDINI ALIMENTARI
numero pasti giornalieri ....................n°......
quantità .......................poca/molta/normale
tempo medio impiegato ........minuti .........
come mangia ................. solo/compagnia
luogo...........................mensa/ristorante/casa
Si analizza poi il rapporto psicologico tra cibo e paziente
mangia spesso si no
mangia di notte si no
mangia nervoso si no
come mangia...................................
preferenza gusto..............................
tipo di primo....................................
tipo di secondo.................................
verdura............................................
In caso di risposte in rosso, il paziente richiede un programma di rilassamento.
Una volta al giorno assume:
carne si no
pesce si no
uova si no
La non assunzione di proteine in quantità sufficiente, richiede un programma d'integrazione.
Liquidi ingeriti:
durante i pasti quali quanti
nella giornata quali quanti
Anche l'assunzione di acqua deve essere, se necessario, integrata.
Integrazioni:
Assume vitamine si no quali
Assume minerali si no quali
Assume aminoacidi si no quali
Anche se l'alimentazione è ricca e varia, i cibi che assumiamo sono conservati, raffinati, trattati e cucinati, con conseguente perdita dei microelementi e necessità d'integrazione.
ATTIVITÀ FISICA:
si no
Se si specificare:
Tipo di attività....................................
Ambiente( casa, palestra etc.).....................
Frequenza settimanale......................
Ore per seduta.......................
Impegno lieve moderato intenso
Anche l'attività fisica, se non correttamente eseguita, deve essere riorganizzata.
SONNO
Ore di sonno notturno.................
Ritiene sufficiente il suo sonno si no
Ha difficoltà ad addormentarsi si no
Ha risvegli frequenti si no
Durante il sonno ha sogni si no
Durante il sonno ha incubi si no
Ha difficoltà ad alzarsi si no
Particolare attenzione sarà dedicata alla regolarità del sonno.
In caso di irregolarità si daranno delle norme relative all'ambiente dove si dorme, dormire tra le sei e le otto ore al giorno dormire durante la notte sempre nello stesso intervallo orario evitare l'assunzione di tonici prima di coricarsi coricarsi almeno due ore dopo il pasto serale verificare l'igiene dell'ambiente nel quale si dorme nel caso si rilevino variazioni del sonno parlarne con il medico si somministrerà un endofarmaco per ottimizzare la formazione di melatonina e nei casi piú resistenti si proporrà un ipnoinduttore
FUMO
si no quanto.............
L'assunzione di tossici ed in particolare il fumo, richiederanno dei trattamenti di disassuefazione anche con il supporto farmacologico.
CICLO MESTRUALE:
Dolori si no
Mal di testa si no
Gonfiore seno si no
Gonfiore gambe si no
Ansia si no
Depressione si no
Fame si no
Terapia Estroprogestinica:
si no
Menopausa:
si no
vampate di calore si no
Ansia si no
Depressione si no
Sudorazione notturna si no
Anche lo stato endocrino femminile deve essere indagato per evidenziare una sindrome premestruale o uno stato climaterico.
TONO DELL'UMORE:
Come si definirebbe: allegro-ansioso-depresso-irritabile
E' contento del suo stato? si no
E' contento del suo lavoro? si no
Si adatta facilmente a nuovi ambienti? si no
Si adatta facilmente a nuove persone? si no
Definirebbe normale la sua sessualità? si no
Le indagini sullo stato psichico (umore, stress, sesso) richiedono una verifica diagnostica con test specifici (GDS, Holmes) o con esami ematochimici o clinici e l'eventuale programmazione di esercizi di rilassamento.
MEMORIA:
Ha difficoltà a ricordare? si no
Ha difficoltà di concentrazione? si no
Ha difficolta di associazione ideativa? si no
L'evidenziazione di una riduzione della memoria sarà verificata e quantificata con i test mnesici del Gerontecnology.
CUTE:
Semplici domande ci consentiranno di individuare:
il Biotipo cutaneo:
Ha la pelle untuosa? si no
Ha pori dilatati? si no
Ha punti neri? si no
Ha la pelle che tira? si no
Ha prurito? si no
La pelle desquama? si no
Ha bruciore? si no
La pelle le si arrossa? si no
Ha fastidio al: freddo- vento-sole-acqua
il Fototipo cutaneo:
Colore capelli: rosso-biondo-castano-nero
Colore della pelle: chiara-scura
Presenza di efelidi: si no
Si espone al sole: mai-molto-gradualmente
Al sole: si brucia si abbronza
La sua abbronzatura è: nulla-leggera-normale-intensa
la gestione cosmetica:
Per la pulizia del viso usa: sapone latte detergente
Per la pulizia del corpo usa: bagnoschiuma olio
Questionario Comportamentale
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